许多个清晨,在雾气笼罩的大山中,四川省广安市岳池县顾县镇两会桥村00后村医赵巧骑着自行车穿行;
在四川省达州市渠县东安镇,位于华蓥山北段西麓的里坪村,95后村医郑青松用电子健康档案系统升级了同为村医的父亲郑德全手写的村民病历……
好村医是什么样的,这是萦绕在他们心间共同的问题。如今,随着工作的深入,伴随新时代前进的脚步,答案呼之欲出。2024年,四川省大学生乡村医生专项招聘拟录用257人。当下,这些青春力量正在乡村医疗卫生服务体系中拔节生长,为基层医疗卫生工作注入新的活力。
赵巧清楚记得,2024年7月8日是她正式“下村”的日子。从此,她成了一名乡村医生。清晨笼罩乡间的白雾,恰似彼时她迷茫的心境。村医应该做什么?赵巧怀揣着“背着诊箱翻山越岭、走家串户”的朴素想象,却在之后的工作中遇到了意料之外的挑战:口音不同导致交流不畅,村民投来不信任的目光,群众健康意识薄弱、治疗依从性差,这些都让她“脑壳疼”。“刚来时,我常被人当成骗子。”赵巧笑言。
“大学生,还是个女娃,怎么会到这山沟沟里当医生哩?”“年纪轻轻,能看好病吗?”面对好奇和质疑,这个“社牛”姑娘有自己的破解之道:在路上遇到的,不管认不认识,先喊“爷爷、奶奶、叔叔、阿姨”。不到一个月,她就对责任片区所有村民的健康状况了然于胸。
“入户随访时,在街上偶遇时,这个叔叔用药需要嘱咐,那个阿姨要复查血压……这些细节我都记着。”赵巧说,“只要用真心,时间久了,不信任感自然消除。”
4月10日,岳池县顾县镇将军村党群服务活动中心,65岁及以上老年人在进行健康体检。图为医务人员为老人检查视力。
4月10日,岳池县顾县镇将军村党群服务活动中心,医务人员开展65岁及以上老年人健康体检。图为大学生村医赵巧为老人做心电图检测。
4月10日,岳池县顾县镇,大学生村医赵巧在村民家中巡诊。
赵巧还有一个身份,就是慢性病管理员。慢性病管理是个精细活,需要动态掌握村民健康指标的变化。“我属于镇卫生院公共卫生科,要负责4个村子慢性病患者的资料整理工作。最近,我正忙着更新65岁及以上老年人的体检数据。”说话间,赵巧利落地整理着档案柜。
赵巧说,之所以从事基层医疗卫生工作,源于自己在网上看到了广安市大学生乡村医生招聘公告,“县聘、乡管、村用”的编制保障让她心动了。赵巧立马叫上大学好友赵薇,一起报了名。通过笔试、面试、培训等环节,两人正式成为乡村医生。
赵薇被分到了与赵巧工作地点相距不远的顾县镇龙马桥村卫生室。“有了伴,我们更快适应了村里的工作节奏。”赵巧说。
对于赵薇而言,村里的环境并不陌生。从小在田间地头长大的她,对村里医疗资源短缺的情况感触颇深。“外婆在我很小的时候就去世了,当时我感觉她非常痛苦。村里的爷爷奶奶淳朴、亲切,就像我的亲人,我学医就是为了帮助他们。”赵薇说,有些村民得了病,总想挨过去,拖着拖着,小毛病就变成了大问题。
按照职责,村医每年要开展不少于6次健康讲座、不少于9次健康咨询。在赵薇看来,这还远远不够。她发现,村民委员会开大会时人最多、最热闹。于是,内向的她主动向村委会提出申请,希望在每次开大会时为她留出十几分钟时间,给村民们普及健康知识。“才讲了没几次,村民见我都问下次啥时候讲课,我觉得很有成就感。”赵薇眼底闪着光说。
不同的青春力量以不同的方式在基层拔节生长。渠县东安镇里坪村交通十分不便,村民居住分散,村卫生室离东安镇卫生院有23公里。村民至今记得老村医郑德全挎着药箱摸黑出诊的身影——近50年间,他不分白天黑夜,随叫随到。有时刚端起饭碗,村民来了,他立刻放下筷子先看病;有时夜里刚睡着,有人敲门求医,他马上背起药箱跟人出诊。
“守住村民健康,就是守住我们的根。”父亲郑德全的言传身教,成为点燃郑青松扎根基层热情的火种。2013年从达州中医医学院毕业后,郑青松放弃在城里医院工作的机会,回到了里坪村。“小时候邻居家的阿公、阿婆年纪大了,生病多了,没有条件去城里看病,他们是最需要我的人。”郑青松说。
4月11日,渠县东安镇里坪村卫生室前,村医郑青松帮同为村医的父亲郑德全整理衣服。
4月11日,渠县东安镇里坪村村医郑青松(右一)与村民交谈,询问孩子生长发育情况。
4月11日,渠县东安镇里坪村卫生室,村医郑青松与父亲郑德全为村民抓药。
4月11日,渠县东安镇里坪村村医郑青松与父亲郑德全到村民家中随访。
政策的暖阳正照亮越来越多的村庄。近年来,渠县建立健全乡村医生退出保障机制,畅通乡村医生进出通道,针对离岗村医定时拨付生活补助,针对在岗村医给予养老保险缴费补助。郑德全和郑青松都是2022年渠县第一批享受政策补助的村医。郑青松目前在四川中医药高等专科学校进修,他深知“给乡亲们看病,医疗技术才是‘硬道理’”。
在赵巧和赵薇同住的顾县镇卫生院宿舍里,灯光总会亮到很晚。宿舍的桌前是她们的“业务交流场”,积极备考、拿下执业助理医师资格证是两人的共同目标。
4月10日,岳池县顾县镇两会桥村卫生室大学生村医赵巧(左一)与该镇龙马桥村卫生室大学生村医赵薇在宿舍内交流学习。每晚回宿舍后,她们都会拿出固定时间学习,备考临床执业医师(助理医师)资格。
“我希望,有一天走在路上村民都能认识我,夸我是个好医生。这代表村民对我医疗水平的认可。我希望自己能真正帮他们解决健康难题。”赵巧羞赧地说。
文/图:健康报记者 张可心 张丹 特约记者 喻文苏 通讯员 顾钧竹
编辑:管仲瑶
校对:杨真宇
审核:秦明睿 徐秉楠
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