潮新闻客户端 通讯员 宋程程

6月24日，小王来到杭州市余杭区径山镇社区卫生服务中心（以下简称“径山中心”），将两面沉甸甸的锦旗送到了余杭三院精神科专家沈振兴、径山中心心理咨询师宋程程手中。“谢谢你们的照顾，让我度过了最痛苦的日子，让我看到了生的希望！”小王的两面锦旗承载了居民对径山精神卫生医护的感激之情，也反映了径山镇“五位一体”精神卫生管理工作实践逐步取得实效，收获了患者的点赞和口碑。

“五位一体”精准发现，多级联动点亮希望之光

“过去的一年我感受到了前所未有的苦难，但在医生们以及派出所和村里的帮助下，我得到了慰藉！”小王感慨万千。原来小王是村（社）预警网络初筛识别发现的异常情况，在农村，老百姓对心理疾病还不是很重视。

为了保护患者个人隐私、减轻潜在的社会精神压力，径山镇联合径山中心选派优秀精防医护、心理咨询人员，携手公安、村社共同走进小王的家，定期提供随访服务。在专业的心理疏导、精准的药物干预下，小王的病情逐渐稳定。同时公安给予的平安守护，村社提供的暖心帮扶，让小王建立了更多的“信任感”，在治疗上更为配合，生活上也日益积极乐观。目前，小王能规律用药，社会适应能力显著提升，生活恢复以往的平静。

径山镇相关负责人表示，这得益于径山镇政府主导、部门联动、群众参与、社会支持的“五位一体”高效机制，经过实践探索，多部门协作的“组合拳”初显成效。

十年坚守筑牢网底，医共体赋能基层防线

“汪医生很好的，我们都很信任她。”在精神卫生科汪洪林医师团队的带领下，径山中心精神卫生科十年如一日，默默守护着辖区百姓的身心健康。2019年余杭区第三人民医院医共体的成立，为精神卫生工作注入了“强心针”——总院精神科沈振兴医生作为下沉专家，定期至径山中心坐诊，同时参与疑似患者排摸、复核诊断、入户随访与用药指导等工作。在多方支持下，径山中心在精神卫生工作上成效显著，2024年更是被评为杭州市严重精神障碍综合管理先进集体。

据了解，多年来，径山镇积极探索严重精神障碍患者“五位一体”管理“径山模式”。人员服务上，政府牵头下，政法、卫健、公安、民政、司法、残联等部门组成综合管理小组，村社建立关爱帮扶小组，共同提供登记建档、定期随访、精准服药指导、动态风险评估、病情监测和应急处置以及家庭支持、康复教育、心理疏导等服务，助力患者社会功能恢复，实现全周期闭环服务管理。服务体系上，以径山中心为核心点，协同辖区康复机构，构建防治结合、康复回归的服务体系。信息互通上，依托区域卫生信息平台，打通社区、专科医院、综合医院等数据壁垒，为个案精细管理、双向转诊提供强大技术支撑。民生保障上，扎实开展就医困难认定工作，第一时间将无力承担医疗费用的患者家庭纳入救助体系，切实减轻就医负担，提升保障水平。

下一步，径山镇将持续发力，在政府主导、多部门协作、全社会共同参与下，助力守护心灵健康、促进社区和谐的防护网越织越密，稳稳托起每一位居民的心安与幸福。

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• 发布日期：2025-06-25 19:13:00
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